第期
特点:清热,解毒,凉血。
性味归经:咸寒,入肝经。
功效主治:清热解毒,凉血消斑。用于伤寒赤斑,疮疹,吐血,衄血,胸痛,咳嗽,口疮,痄腮,喉痹,小儿惊痫。
用量:1.5——6克。。
应用体会:
(1)咽喉肿痛,本品配合板蓝根,玄参,桔梗,甘草。
(2)咳嗽,痰中带血。本品配合海浮石。藕节,黄芩,咳嗽烦热,常配蛤壳,山栀,淅贝。
(3)痄腮肿痛,常配银花,蝉退或用普济消毒饮。
(4)白血病,成人口服6——12克,每日3次,连服1月至半年以上。慢粒,用靛玉红片——毫克,每日3次口服,连服一个月到半年以上。
(5)湿疮、热痹而痛,用马齿苋克。捣烂研细,入青代20克调匀疮上。内服八正散。
(6)丹毒痈疮,用青代水调外涂。
(7)带状疱疹。用青代5克,大黄5克,用蛋清调匀涂搽患处,严重者用龙胆泻肝汤。
(8)皮肤及阴囊湿疹发痒,本品配合甘草滑石末,患处扑上药粉。
(9)新生儿脐炎,青代适量,外敷于脐部,用纱布固定,每日2次。
(10)口腔溃疡,青代,五倍子,冰片,按5:3:1比例研末,用香油调涂之。
青代与败酱草对比应用:均为寒性,入肝经。有清热解毒之功,用于热毒之症。青代兼咸味,兼凉血,故用于热毒发斑,如《活人书》单用青代6克,水调服,治伤寒发斑。败酱草兼辛苦,入胃,大肠经,有消痈除胀,活血行瘀之功。用于肠痈,常用方如薏苡附子败酱散。产后腹痛如锥刺,独用败酱草一物水煎服。
本人临床医案:刘某某,6岁,因双下颌腺瘙痒,疼痛,肿大2天,来我科室就诊。
一诊(-6-12):患者家长述患者于两天前睡醒时发觉右侧下颌隐痛,瘙痒,服用消炎药后不缓解,迁延至双侧,疼痛较甚,一日前前往儿科诊察,经B超描述,双侧下颌腺增大,回声杂乱,内供血丰富,诊断为下颌腺炎,未经治疗即来我科室。患者双下颌肿大,以右侧为甚,疼痛不可触碰,无发热,触诊睾丸无肿大疼痛,舌红,苔黄腻,脉数。中医诊断痄腮,证属热毒。治法:疏风清热,凉血解毒。中药(内服):普济消毒饮加减:熟地黄1袋、甘草1袋、板蓝根1袋、桔梗1袋、马勃1袋、升麻1袋、玄参1袋、连翘1袋、薄荷1袋、牛蒡子1袋、柴胡1袋、黄芩1袋、蒲公英1袋五剂,冲服,每日一剂,温水冲分两次服。中药(外敷):以青黛粉5克,调以食醋至糊状,外敷于双侧下颌下,五剂,每日一剂。
二诊(-6-18):患者疼痛症状明显减轻,红肿消退,仅触摸可得,右侧瘙痒仍明显,舌红,苔黄腻,脉数,守一诊内服及外敷中药继续治疗5天后复查痊愈。
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