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肺为娇脏,喜润恶燥,清肺利咽三君子,

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  • 时间:2023/3/20 15:48:06
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#中医中药#

肺为娇脏,喜润恶燥,清肺利咽“三君子”,其中之一常被“读错”。

在中医脏腑里,“素有“肺为娇脏,喜润而恶燥”之说。也就是说,它是一个很“娇气”的脏腑,喜欢凉润而厌恶燥热。

这个精神,实际也在我们的生活中得到验证。当干燥酷热的时候,我们会有喘不过气来的感觉,也容易出现一些咳嗽、气喘的问题;而相对湿润、阴凉的环境,会有一种清新舒畅的感觉。

而外界的“六淫之邪”里,风为百病之长,热为阳邪。春夏之交,正是风热之邪猖獗的时候。风热之邪侵袭机体,最先出现的大多就是和肺相关的一些问题。

比如咳嗽吐痰,咽喉嘶哑疼痛,气喘胸痛等等。这其间又以“咳嗽咽痛”最有代表性,可以说是风热犯肺的“标志”。

风热之邪犯肺,调治的原则上,历代医家说得很清楚:疏风清热。

但是,疏风情热毕竟还只是“纸上谈兵”的治法而已。真正能实现“疏风清热”这个目标的,还是有赖于我们的中草药。而对于风热犯肺之证,更精确点说,就是如何“清肺利咽”。

在浩瀚的中草药宝库里,疏散风热之品大致有辛凉、苦寒两个主要分类。而清肺利咽则多以苦寒居多。而其中有三个很有名的代表,被称为清肺利咽“三君子”,它们就是射干、山豆根、马勃。

之所以将它们称为“清肺利咽三君子”,主要就是它们都有很明显的清肺利咽之功,尤其擅长于热邪所致的咽喉疼痛之证。如现代科学里的“扁桃腺”、上呼吸道感染等问题,它们都是经常联手出现的。

但是,虽然它们常常结伴而行,但并不是完全相等的概念,而是各有擅长。之所以将它们联用,其实就是取长补短,起到“相须为用”的效果。下面就来介绍一下它们的异同:

一、射干:

首先问一个问题:射干两个字您是怎么读的?

相信有很大一部分人会嗤之以鼻:不就是“射干”二字吗?射箭的“射”,干燥的“干”,如此简单。如果您的答案是这样的话,那么恭喜——您也是“常读错”的人之一。

在中药里,“射干”二字的发音是“夜(ye)干”。虽然原因不得而知,但在历代本草里却是代代相传至今。所以,射(夜)干这个称呼,一般都是对中药有一定基础的人才能准确发音的。

据《本草纲目》记载,射干性味苦寒,归肺经。主要有清热解毒、消痰散结之用。大致有三种主要用法:

1、咽喉肿痛:对于痰热交结、壅塞咽喉而致的咽喉肿痛,痰粘难咯,喉咙里痰声如拉锯,甚至呼吸都有点受阻。射干常与山豆根、桔梗、玄参、连翘、黄芩等配伍。这一点,射干被称为中医“喉痹要药”;

2、肺热喘咳、喉中痰声:因为风热犯肺,肺热痰结而出现咳嗽气喘,喉中水鸡声等症,射干就能清肺消痰。常与麻黄、半夏、黄芩、细辛、冬花、紫菀、杏仁、瓜蒌、白果等配伍;

3、腹中癥瘕痃癖:射干本来是清理上焦之品,但对腹中痰积瘀血所致的“癥瘕痃癖”之证,又有活血消痰、开结散积之用。此时,常与鳖甲、牡蛎、莪术、山楂、大黄、枳实、红花、桃仁、赤芍、白术、槟榔等配伍。

二、山豆根:

据《本草纲目》记载,山豆根性味苦寒,能入肺胃二经,主要功用就是清热解毒,消肿利咽。适用于火毒蕴结所致的咽喉肿痛、乳蛾喉痹、牙龈肿痛、口舌生疮诸证。

和射干比起来,山豆根泻火清热的功用更大,但消痰散结方面则显然弱于射干。这是两者的主要区别。

所以,清肺利咽时,射干和山豆根经常同时出现,但腹部癥瘕之证则基本看不到山豆根的身影。

因此,假如我们看到一张处方里既有射干、又有山豆根时,基本就能确定是清肺利咽的上焦问题;如果只见到射干,则大致推断属于痰积引起的癥瘕痃癖。

三、马勃:

看到马勃这个名字,大家千万别认为它就是马的脖子。其实,它是一种菌藻类植物,和六畜里的“马”没有任何关系。(古人以为,它是从马粪里长出来的,故名)。

据《本草纲目》记载,马勃性味辛平,入肺经,能清肺利咽,解毒止血。主要用于喉痹咽痛,声音嘶哑等证。古代中医所制的“吹喉末药”,大多含有马勃。

和射干相比,马勃清散肺热而利咽喉,偏用于肺气不得宣畅而致的咳嗽喉痛、声音嘶哑;而射干能泻胸中实热,消痰散结而利咽喉,偏用于热盛痰结而致的咳嗽咽肿、喉中水鸡声。

总之,射干、山豆根、马勃三者,都是常用的清肺利咽之品,被历代中医统称为清肺利咽“三君子”,但是三者也各有偏重。其中“射干”两字,常被人读错,您读对了吗?




本文编辑:佚名
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